著名博彩公司网站博彩倍数_采菊东篱下——徐菲说明注解、孙鹏说明注解解读DASIY征询对新式ADC的未解之谜探索

*仅供医学专科东谈主士阅读参考

NATURE MEDICINE全文发表DAISY征询，从临床和病理角度共同揭示与新式ADC药物疗效和耐药性干系的机制。

新式ADC药物在领域开展了诸多征询探索，现在照旧取得了系列效果，同期仍存在一些未解之谜，这也成为领域学者的重脸色切标的。DAISY征询旨在探索新式ADC药物在不同HER2抒发水平挪动性乳腺癌（mBC）患者中的疗效，并通过不同时间点肿瘤样本的生物瑰丽物分析来评估新式ADC药物的调理反应和耐药性。征询效果曾先后于2021年SABCS、2022年ESMO BC、2022年ESMO海外大会公布。并于近期（2023年7月24日），全文刊登于泰斗期刊《NATURE MEDICINE》[1]（影响因子：82.9）。征询收敛为进一步评估新式ADC药物临床疗效、作用机制以及耐药机制等问题给出了紧迫启示，并对于后续临床和病理的征询探索具有紧迫教悔意旨。

征询决策

DAISY征询(NCT04132960)是一项前瞻性、II期、绽开性临床测验，评估了新式ADC药物在不同HER2抒发水平mBC患者中的临床获益，并针对干系生物瑰丽物进行分析，以叙述新式ADC药物的作用机制和耐药性。征询入组患者在挪动性疾病阶段至少收受过一线化疗，而且至少有一个非骨挪动灶可进行活检。在基线活检时取得样本，证据规范IHC测定HER2抒发水平，HER2过抒发界说为IHC 3+或ERBB2原位杂交(ISH)阳性；HER2低抒发界说为IHC 2+/ERBB2 ISH阴性或IHC 1+；HER2不抒发界说为HER2 IHC 0。

合计入组186例患者，最终证据基线活检测定的HER2状态，将其分拨至特定部队：部队1为72例HER2过抒发患者；部队2为74例HER2低抒发患者；部队3为40例HER2 0抒发患者。HER2过抒发mBC患者既往必须收受过紫杉类药物调理，且对曲妥珠单抗和T-DM1耐药。HER2低抒发或HER2 IHC 0患者既往必须收受过蒽环类药物和紫杉类药物调理。激素受体（雌激素和/或孕激素）阳性患者必须对内分泌调理和CDK4/6扼制剂耐药。入组患者收受新式ADC药物 5.4 mg/kg，每3周一次，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。

主要极端是征询者使用RECIST 1.1评估的阐发的客不雅缓解率（ORR）。次要极端包括缓解捏续时期（DOR）、无进展生涯期（PFS）、总生涯期（OS）、临床获益率（CBR）和安全性。

图1. 征询经过图

DAISY征询为新式ADC药物作用机制和耐药机制探索给出参考

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1.新式ADC药物针对不同HER2抒发水平mBC均灵验，为后续征询探索提供紧迫启示

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DAISY征询标明，在全分析集（FAS）的177例患者中，阐发的ORR为48.6%，其中部队1为70.6%，部队2为37.5%，部队3新式为29.7%。三个部队的中位DOR分别为9.7个月、7.6个月、6.8个月；中位PFS分别为11.1个月、6.7个月、4.2个月。即新式ADC药物针对不同HER2抒发水平的mBC患者均灵验，尽管从数据上看，DAISY测验的中位PFS低于既往答复临床测验中新式ADC药物的疗效，然则这可能与不同征询的入组东谈主群特色和既往经治情况等要素密切干系。

图2. 不同HER2抒发部队收受新式ADC药物调理的疗效。a. FAS东谈主群中证据最好客不雅缓解顺服的每个部队靶病灶较基线的最好变化的瀑布图(n=177)。b. FAS东谈主群中每个部队PFS的Kaplan-Meier弧线图(n=177)

与DAISY测验比拟，DESTINY-Breast 02（DB02）征询中答复的PFS更长[2]（17.8个月vs 11.1个月）。这可能是因为DB02征询中，患者在挪动性疾病阶段收受的调理线数相对较少（既往中位调理线数为2）。而且入组时患者的ECOG评分状态较好（评分为0：56% vs 31%）。DB01征询也披泄漏比拟DAISY征询更长的PFS（19.4个月）[3]。尽管这种各异的原因现在尚不了了，但在DB01征询中，50%的患者一般情景细密（ECOG体能状态评分为0）。然则患者的既往中位调理线数与DAISY测验换取（挪动性疾病阶段既往中位调理线数为6），其他干系要素可能还包括用药时期等。DB03的疗效收敛与DAISY征询不具有奏凯可比性，因为DB03征询纳入患者既往未收受过T-DM1调理[4]。在HER2低抒发mBC患者中，DB04测验的中位PFS略高于DAISY征询（9.9个月vs 6.7个月）[5]。两项征询中激素受体阳性乳腺癌患者的比例（89% vs 79%）、一般情景评估（ECOG 0：54% vs 45%）和既往调理线数（DB04征询既往中位调理线数为3）也存在各异，这可能解释了这两项征询收敛的不同。

在DAISY征询中，新式ADC药物的安全性特征与既往答复相似。最常见的≥3级不良反应为中性粒细胞减少、困乏和吐逆，与TOP1扼制剂一致。大辽阔间质性肺病或肺炎和射血分数裁减病例为轻度或中度，总体发生率与既往征询答复的发生率一致。

总体而言，DAISY征询进一步赈济了新式ADC药物在不同HER2抒发水平mBC患者中的疗效与安全性。然则尽管新式ADC药物在HER2过抒发和HER2低抒发东谈主群中照旧披泄漏疗效，但仍有部分患者对新式ADC药物调理无效。举例DB03征询[4]标明，新式ADC药物调理组的ORR为79.7%，这意味着仍有接近20%的HER2阳性mBC患者未取得客不雅缓解；而且在DB04征询[5]中，近一半的HER2低抒发mBC患者未能再行型ADC药物的调理中取得客不雅缓解（DB04征询总东谈主群ORR为52.3%）。上述征询收敛对于DAISY征询进一步开展生物瑰丽物探索分析，以更好地了解新式ADC药物的作用机制和耐药机制等问题带来了紧迫机会，而且对于后续开展更多临床与基础相勾通的转换调理征询具有紧迫意旨。

2.新式ADC药物的疗效与HER2抒发水平联系，并可能由不依赖于HER2的机制介导

从数据可知，三个部队的临床获益存在显耀各异，请示新式ADC药物的抗活性与HER2抒发水平联系。尽管当HER2高抒发时，新式ADC药物的抗肿瘤活性加多，但由于在HER2 IHC 0患者中也不雅察到新式ADC药物具有一定的抗肿瘤活性，这标明HER2极低抒发的肿瘤细胞相同能内吞新式ADC药物，这也请示了新式ADC药物的疗效可能部分由不依赖于HER2的机制介导，而且新式ADC药物在不同HER2抒发水平乳腺癌中的疗效各异也可能与肿瘤异质性干系。与之类似，ASCENT征询[6]标明TROP2抒发水平可能不是决定SG疗效的独一要素，还可能受到其他要素的影响。但由于TROP2低抒发患者数目较少且分析收敛不顺服，需要更多的征询来进一步考证妥协释这一收敛。此外，征询标明HER3靶向ADC药物Patritumab Deruxtecan针对不同HER3抒发水平的mBC患者均灵验，尽管大辽阔患者发扬出HER3高水平抒发[7]。这相同请示了Patritumab Deruxtecan的疗效可能不单是取决于HER3抒发水平，还可能受到其他要素的影响。总之，这些收敛共同标明，新式ADC药物的疗效与靶标抒发干系，然则仍存在其他影响要素值得进一步探索，这对于后续的调理遴选和个体化调理决策制定具有紧迫意旨。

值得瞩见识是，在HER2 IHC 0 mBC患者组中，证据ERBB2基因抒发水平的各异，并莫得不雅察到任何对新式ADC药物调理反应的不同。这意味着即使在ERBB2莫得或相等低水平抒发的患者中，新式ADC药物仍然可能披泄漏药物活性。而且DAISY征询还标明，在HER2 IHC 1+和HER2 IHC 2+/ISH阴性的乳腺癌中，新式ADC药物的疗效相似。不仅如斯，既往征询报谈标明，在HER2非过抒发的乳腺癌中，ERBB2 mRNA水平在患者之间变化很小。由此说明，证据乳腺癌患者中ERBB2基因抒发水平进行新式ADC药物的疗效评估可能并不必要。

3.新式ADC药物长入免疫调理模式值得顺服，当年仍需进一步探索

既往临床前征询数据[8]披露，在接种抒发东谈主类HER2的结肠癌细胞且具有免疫活性的小鼠模子中，新式ADC药物可加多肿瘤浸润的树突状细胞和CD8+ T细胞，即新式ADC药物大要挪动免疫微环境，长入免疫调理或能阐述协同作用。现在新式ADC药物长入免疫调理的多项临床测验正在进行中，举例DB07征询[9]旨在探索新式ADC药物分别长入度伐利尤单抗等药物在HER2阳性mBC患者中的调理获益；DB08征询[10]则在HER2低抒发mBC患者中评估新式ADC药物长入度伐利尤单抗＋紫杉醇等不同药物调理的灵验性。不仅如斯，在BEGONIA征询部队6中，证据2022年SABCS大会公布的数据披露[11]，58例HER2低抒发TNBC患者收受新式ADC药物+度伐利尤单抗一线调理，阐发的ORR为56.9%，其中IHC 1+和IHC 2+/ISH-患者的ORR分别为67.6%和38.1%。且总体安全性细密。该征询收敛初步考证了新式ADC药物长入免疫调理在HER2低抒发TNBC中的调理后劲，为进一步丰富TNBC患者的一线调理计谋提供了想路。但DAISY征询并莫得不雅察到新式ADC药物对免疫微环境的搬当作用，与使用全身化疗的既往报谈比拟，征询也莫得不雅察到CD8+ T细胞的减少。以上共同标明，新式ADC药物长入免疫的调理模式值得顺服，但仍需进一步的征询探索。

图3. 新式ADC药物的作用机制。a. 新式ADC药物分散与HER2抒发干系性的图示。b. 新式ADC药物对免疫微环境挪动的图示

4.HER2抒发裁减不是新式ADC药物耐药的主要机制，后续收受抗HER2调理仍然灵验

尽管65%的患者在新式ADC药物耐药时不雅察到HER2抒发显耀裁减，但DAISY征询并不可充分标明新式ADC药物被肿瘤细胞内吞的减少是耐药发生的主要机制。这是因为在部队1的6例耐药患者中，仍有4例患者不雅察到新式ADC药物被肿瘤细胞内吞，这标明在一部分耐药患者中，新式ADC药物仍不错分散到癌细胞中，关联词却并未产生疗效，请示新式ADC药物可能还存在其他潜在耐药机制。

与DAISY征询不同，2023年ASCO大会公布的一项征询[12]标明，新式ADC药物调理并不明白改变肿瘤患者的HER2抒发状态，其中32例HER2阳性乳腺癌患者在新式ADC药物经治后均可检测到HER2抒发，调理后的中位IHC评分为2+；19例HER2低抒发乳腺癌患者在新式ADC药物经治后，63.1%（12例）的患者仍存在HER2抒发，调理后的中位IHC评分为1+，仅7例患者为IHC 0。该征询相同说明HER2抒发裁减并不是新式ADC药物耐药的主要机制或者独一机制，而且这也请示针对新式ADC药物经治耐药患者，后续收受抗HER2调理仍然灵验。

事实上，DAISY征询中14%的患者不雅察到了SLX4耐药突变。SLX4编码一种DNA建造卵白，大要挪动结构特异性核酸内切酶，可能在TOP1扼制剂耐药中阐述作用。癌症基因组图谱(TCGA)答复[13]披露，1.5%的原发性乳腺癌存在SLX4突变，而且大辽阔为激素受体阳性/HER2阴性导管癌。另一项征询答复[14]标明1.3%的HER2阴性mBC（50%激素受体阳性）存在SLX4突变。尽管在体外征询中得到了证实，但DAISY测验中发现的SLX4突变的性质仍有待顺服。而且与既往报谈不同的是，DAISY征询在耐药时莫得检测到TOP1突变。总体而言，DAISY征询为探索新式ADC药物耐药机制给出了紧迫陈迹与启示，但尚不及以诠释其干系性，期待当年更多征询探索以提供循证依据。

精确的HER2病理检测成为现时热门，优化HER2检测和判读成为紧迫标的

1.HER2低抒发判读一致性有待提高，通过系列培训、引入多东谈主判读、借助新工夫有望改善

跟着HER2低抒发冉冉登上乳腺癌“主流舞台”，精确的HER2病理检测刚烈成为现时亟待处置的问题。DB04征询亚组分析标明，IHC 1+和IHC 2+/ISH-患者收受新式ADC药物调理的中位PFS相似。DAISY征询相同证实了这一发现，请示IHC可能不可饱胀准确的研究HER2低抒发乳腺癌患者对新式ADC药物调理的疗效。这是因为HER2低抒发的临床界说本质上取决于检测工夫，现在HER2低抒发相同收受规范的IHC/ISH检测技艺，而当先IHC主如果为了顺服HER2阳性状态，并非HER2低抒发或者HER2 0，因而基于IHC检测的HER2低抒发判读可能存在一些不及。

不仅如斯，由于IHC 1+和IHC 2+/ISH-患者的临床获益莫得显耀各异，这也请示准确分歧IHC 0和IHC 1+的病理检测具有紧迫意旨，以幸免部分IHC 1+患者被误判为IHC 0，从而失去再行型ADC药物调理中获益的机会。关联词，既往IHC 0和IHC 1+的分歧短少本质意旨，且均界说为HER2阴性，因而不管是临床照旧病理大夫对其祥和度较少，这也导致IHC 0和IHC 1+的历史判读一致性较差。有征询者将170个孤独活检的好意思满组织切片交由来自15个机构的18位病理医师进行轮替阅片。收敛披露在92例至少有一个IHC 0评分的样本中， 一致性仅26%，而IHC 3+样本中一致性达58%[15]。在DAISY征询中，48%(n=15)的HER2 IHC 0样本切片在外部病理学评估中可检测到HER2抒发，可能是HER2“超低”抒发或HER2 IHC 1+。2022年SABCS大会公布了DB04征询[16]中，所在与中心实验室HER2低抒发检测的一致性数据为78%（在22%的不一致样本中，88.9%为中心评分IHC 0，12%的中心评分为IHC 2+/ISH +或IHC 3 +）[4]，相同存在一定的判读各异。在另一项征询中[17]，364例HER2 IHC 0乳腺癌病例中，67%的病例可通过定量免疫荧光检测到HER2抒发。

需要强调的是，尽管现在HER2判读一致性仍有待提高，然则后续通过系列培训、引入多东谈主判读、借助新工夫等技能大要灵验提高HER2低抒发判读的准确性。举例2022年SABCS大会公布的一项征询评估了果真天下中病理学家对HER2低抒发的判读材干以及培训对于HER2判读一致性的影响[18]，收敛披露不管使用Ventana PATHWAY 4B5照旧Dako HercepTest，带有“HER2低抒发”这一新分类的评分步地的举座评分一致性，齐跨越了80%举座评价者一致性（ORA）这一规范，该比例高于既往的报谈。征询收敛标明，即使经过短期培训后，病理学家也大要达到可收受的识别HER2 IHC 0和HER2低抒发患者的准确度水平；天然更充分的培训工夫和教学有助于进一步提高判读一致性。

图4. 通过培训不错提高HER2 0和HER2-low判读一致性

在新工夫方面，2022年SABCS大会报谈了一项定量检测HER2的新技艺[19]，基于反相卵白微阵列 (RPPA) +激光拿获显微切割 (LCM) 工夫。征询纳入175例乳腺癌组织设立LCM-RPPA定量HER2检测参考规范，收敛标明，LCM-RPPA定量技艺 (中至高抒发) 与HER2 IHC 3+分类一致率约92%；基于LCM-RPPA定量分析：HER2 IHC 0-3+之间最大波动域80-fold; LCM-RPPA定量技艺在HER2-low、HER2-ultra low均分类一致率低，存在异质性；HER2-low与HER2-ultra low之间HER2定量最大波动域：ER阴性部队 13-fold; ER阳性部队25-fold。总之，该征询标明基于LCM-RPPA的HER2抒发分类模式不错更好地认知新式ADC药物在HER2-ultra low疾病患者中的调理后劲，而且大要更好地界说基线时肿瘤活检HER2 IHC 0患者中信得过的HER2-ultra low群体，从而有助于明确HER2-low的下限值。

图5. LCM-RPPA定量分析收敛

2.HER2异质性对于精确的HER2病理检测带来了挑战，通过类似检测、借助AI工夫有望克服异质性影响

乳腺癌中HER2抒发具有较强的异质性，而且HER2低抒发的异质性更强，这种异质性不错发扬为HER2抒发状态在疾病演变过程中呈现动态变化。一项纳入446例跟踪新扶助调理前后HER2抒发从原发灶到残存病灶演变的征询[20]披露，举座抒发各异率为26.4%，主要由HER2低抒发转换为HER2 0(14.8%)，或由HER2 0转换为HER2低抒发(8.9%)。另外一项征询[21]纳入547例患者，探索了原发性乳腺癌进展为局部复发或辽远挪动乳腺癌时HER2低抒发的演变过程，收敛发现原发灶和挪动灶HER2不一致的总发生率为38.0%，且主要由转换为HER2低抒发或从HER2低抒发发生转换的病例构成。2023年ASCO大会公布的HEROD-BC征询[22]标明，28.5%（370/1299）的乳腺癌患者在原发灶和挪动灶之间发生HER2状态的动态变化，其中144例（31.7%）HER2 0乳腺癌患者转换为HER2低抒发。

DAISY征询中相同不雅察到HER2抒发的动态变化，而且以转换为HER2低抒发的病例居多。当先纳入已知HER2状态的186例患者（HER2过抒发86例，HER2低抒发49例，HER2不抒发51例）中，部分患者在基线活检时HER2状态发生了变化：

在86例已知HER2过抒发患者中，14例在基线活检时转换为HER2低抒发（入组部队2，n=74），1例在基线活检时转换为IHC 0（入组部队3，n=40）；

在49例已知HER2低抒发患者中，1例在基线活检时转换为HER2过抒发（入组部队1，n=72），9例在基线活检时转换为IHC 0（入组部队3，n=40）；

在51例已知HER2不抒发患者中，21例在基线活检时转换为HER2低抒发（入组部队2，n=74）。

图6. 通过规范IHC顺服HER2状态并进行部队分拨

尽管异质性的存在，对于HER2精确检测具有紧迫影响，然则DB04征询[16]标明，不管检测样蓝本源于原发灶/挪动灶、活检/手术切除、归档/崭新蚁集组织、2014-2018/2019或之后蚁集的肿瘤样本，唯有检测收敛为HER2低抒发，患者均可能再行型ADC药物的调理中获益。这也给到病理大夫紧迫的启示。由于原发灶与挪动灶中HER2低抒发状态存在动态变化，那么只是针对原发灶进行取材可能并不可果真反应出本质的HER2抒发状态，从而可能让部分患者错失再行型ADC药物中调理获益的机会（尤其是原发灶判读为HER2 IHC 0的患者）。2023年ASCO大会公布的一项征询针对重回生检与HER2低抒发状态之间的干系性进行了探索[23]，收敛标明，在1、2、3、4、≥5次活检时，HER2低抒发的检测比例分别为59%、73%、83%、83%和100%。即随留心回生检次数的加多，HER2低抒发的患者比例随之加多。

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总之，异质性对于HER2精确病理判读带来挑战，通过类似检测可能筛选出更多新式ADC药物的调理获益东谈主群。此外，潜入挖掘HER2异质性抒发的病理图像和生物学信息，而且基于东谈主工智能（AI）进步对异质性样本的潜入判辨，也将可能在HER2低抒发框架除外，为筛选新式ADC药物潜在调理获益东谈主群提供新的想路和新的技艺。举例DAISY征询中通过机器学习分析，使用无监督聚类算法将HER2抒发模式分割成8个聚类，并诈欺该模子分析部队2中65个HER2病理图像，以评估新式ADC药物疗效与HER2抒发模式的关系。这种病理建模步地有助于病理学家更好地认知HER2异质性及HER2抒发的空间分散模式，从而更素雅化评估患者的HER2状态，以设立其与患者疗效的研究关系，并为基于东谈主工智能的HER2新式评估技艺及临床潜在应用价值提供紧迫信息。

图7. 用于转换分析的每个时期点和部队的组织和血液样本

此外，2020年SABCS大会报谈的一项征询[24]使用基于深度学习 (DL) 的图像分析 (IA) 生成一种新的HER2 定量集结评分 (QCS)。数据分析工夫顺服了J101测验 (NCT02564900)中151例不同HER2抒发水平 (1+、2+、3+) 患者的最好HER2 QCS。收敛分析考证披露自动检测膜的QCS与病理学家凝视的QCS高度干系 (R=0.993)。

图8. QCS评分分析收敛

2022年SABCS大会报谈的另一项征询[25]旨在分析HER2阴性东谈主群中HER2抒发的发生率，该征询使用了来自HER2低抒发或IHC 0肿瘤总结性从新评分HER2切片的可用数字图像。应用QCS评分筹办中位细胞膜吸光度 (median membrane OD) ，谈判HER2集结定量检测；应用SPS评分筹办空间左近度评分 (spatial proximity score)，谈判ADC药物旁不雅者效应。收敛标明，在分析部队 (N=207) 中，HER2低抒发肿瘤的中位OD值显耀高于IHC 0肿瘤。请示QCS等筹办技艺有助于客不雅地表征HER2抒发谱过火空间分散，而且这些数学模子有助于认知ADC药物的潜在作用机制。

图9. QCS和SPS评分分析收敛

上述两项征询基于机器学习对于HER2定量分析及HER2周围细胞（旁不雅细胞）的识别，跳脱HER2三分类的传统评价技艺，旨在围绕ADC类药物的作用机制，探索新式HER2定量、素雅且多维度分析技艺，奏凯研究新式ADC药物调理获益的价值，值得临床和病理群众共同祥和和进一步探索。

3.HER2低抒发下限值有待探索，DB06征询或给出谜底

HER2的抒发越来越被以为是一个集结谱系，即使是IHC 0的病例中也有特地部分不错存在＜10%的浸润癌细胞呈现不好意思满的、幽微的细胞膜染色这种HER2超低抒发的状态。新式ADC药物调理HER2低抒发乳腺癌的疗效不消置疑，而且DAISY征询还考证了新式ADC药物在HER2 0（含部分HER2超低抒发东谈主群）乳腺癌患者中的调理获益，这些共同请示有必要明确HER2低抒发的下限值，以全面筛选出新式ADC药物的调理获益东谈主群。DB06征询[26]旨在评估新式ADC药物比拟化疗调理HER2低抒发（700例HER2 IHC 1+或IHC 2+/ISH-患者）以及超低抒发[150例IHC 0-1+（其界说为10%或更少的肿瘤细胞中出现幽微或简直不可见的膜染色）]乳腺癌患者的疗效和安全性，该征询效果或将为明确HER2低抒发下限值提供紧迫循证依据，并有望推动新式ADC药物获益东谈主群的精确分层。跟着HER2低抒发冉冉登上乳腺癌“主流舞台”，对于其下限值的顺服也成为现时亟待处置的问题。

总结

DAISY征询标明，诚然HER2是新式ADC药物调理灵验性的决定要素，但在一小部分HER2不抒发的mBC患者中也不雅察到新式ADC药物具有一定的抗肿瘤活性，这标明新式ADC药物的疗效还可能与其他作用机制联系。而且，HER2抒发裁减不是新式ADC药物耐药的主要机制，这也请示患者后续收受抗HER2调理仍然灵验。这些共同标明，基于分子分析的精确医疗将是优化新式ADC药物耐药后调理遴选的必要条目。

而且精确调理，会诊先行，DAISY征询中发扬出的HER2判读不一致、HER2抒发状态的动态变化，以及病理建模技艺的应用等等也给到病理大夫诸多紧迫启示，对于后来续职责的开展具有积极意旨。

当年期待临床和病理大夫联袂并进，共同激动HER2抒发乳腺癌精确诊疗的快速发展，从而为乳腺癌患者提供更多、更好的医疗行状。

群众简介

徐菲 说明注解

中山大学附庸肿瘤病院内科 ,主诊说明注解， 副主任医师，硕士导师

中国临床肿瘤学会（CSCO）青委会 常务委员

中国抗癌协会 乳腺癌专委会（CBCS） 后生群众构成员

广东省抗癌协会 化疗专科委员会 常务委员 兼 布告

广东省胸部肿瘤防治委员会 乳腺癌专科委员会 委员 兼 布告

中国南边肿瘤临床征询协会（CSWOG）青委会 常务委员

广东省医学种植协会 肿瘤学专科委员会 常委委员

广州抗癌协会 乳腺癌专科委员会 常务委员

广东省中西医勾通学会乳腺病专科委员会 委员

广东省药学会乳腺科用药群众委员会 委员

群众简介

孙鹏

副主任医师 博士 硕士生导师

中山大学肿瘤防治中心 病理科副主任

中国抗癌协会病理专科委员会乳腺学组，委员

中国抗癌协会肿瘤瑰丽专科委员会肿瘤多学科会诊谐和组，委员

中国老年保健协会乳腺癌专科委员会，常务委员

中国医学促进会乳腺疾病分会青委会，委员

广东省医师协会病理科医师分会后生专科组，副组长

广东省抗癌协会肿瘤病理专科委员会，委员

广州抗癌协会病理学与分子会诊专科委员会，常委

第十六届中国病理医师年会“了得后生病理医师”

以第一/通信作家在PNAS, EBioMedicine, Cancer Lett, Cancer Commun, Breast Cancer Res, Mod Pathol 等期刊发表高水平论文

主捏国度级和省级科研基金样貌五项

参考文件

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[26]Home - ClinicalTrials.gov

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